Les gencives sont très importantes pour l’hygiène bucco-dentaire.
Elles sont composées d’une muqueuse rose qui recouvre les mâchoires. Ce tissu est :
- Épais,
- Fibreux,
- Riche en vaisseaux sanguins.
Lorsque les gencives gonflent, on ressent de la douleur. Le gonflement se produit là où la muqueuse touche la dent.
Lorsque les gencives sont également enflammées, elles deviennent rouges.
Les causes de gonflement, inflammation et douleur des gencives
Les causes les plus fréquentes de gonflement sont les suivantes :
La gingivite
La gingivite est la cause la plus fréquente de gonflement des gencives.
Elle provoque :
- Une irritation,
- Le gonflement.
La muqueuse buccale saigne plus facilement lorsque l’on se brosse les dents. De nombreuses personnes souffrent de gingivite. Toutefois, elles l’ignorent car les symptômes peuvent être légers. Si elle n’est pas traitée, la gingivite peut évoluer en parodontite et provoquer la perte des dents.
La gingivite est souvent le résultat d’une mauvaise hygiène bucco-dentaire.
Si l’on ne se brosse pas les dents, une plaque dentaire se forme sur le bord des gencives.
La plaque dentaire est un film composé de bactéries et de particules d’aliments qui se déposent sur les dents.
Si la plaque dentaire reste sur les dents pendant beaucoup de temps, elle peut se transformer en tartre, c’est-à-dire une accumulation de sels de calcium.
Le tartre ne peut être supprimé à l’aide :
- D’une brosse à dents et du dentifrice,
- Du fil dentaire.
Le tartre peut provoquer une gingivite.
La grossesse
Le gonflement des gencives peut survenir pendant :
- La grossesse,
- L’allaitement.
Les hormones que le corps produit pendant la grossesse peuvent provoquer une augmentation du flux sanguin dans les gencives.
Cette augmentation peut entraîner une irritation des gencives qui provoque alors un gonflement.
D’autres causes moins fréquentes de gonflement des gencives sont les suivantes :
La malnutrition
La carence en vitamines (notamment B et C) peut provoquer un gonflement des gencives. La vitamine C joue un rôle important dans la santé des dents et des gencives.
Si les taux de vitamine C sont trop faibles, la personne peut attraper le scorbut. Le scorbut peut provoquer unde anémie. Dans les pays riches, la malnutrition est un trouble rare mais qui peut se manifester notamment chez les personnes âgées.
L’infection
Les infections des gencives sont notamment provoquées par des virus ou des champignons.
Elles peuvent causer le gonflement des gencives. Le virus de l’herpès peut entraîner la stomatite herpétique.
Les symptômes de la stomatite herpétique sont :
- La douleur.
- Le gonflement des gencives,
- La fièvre,
- La difficulté à avaler.
Lorsque la levure candida (que l’on trouve naturellement dans la bouche) se développe de façon excessive, une infection à levures appelée muguet peut se manifester.
Parmi les infections qui provoquent le gonflement des gencives, nous pouvons citer :
- Les maux de gorge (pharyngite virale),
- L’angine.
L’infection peut également provoquer le gonflement des ganglions lymphatiques du cou.
L’abcès
Le gonflement des gencives peut également être lié à un abcès. Un abcès est une accumulation de pus entre la muqueuse et les dents. Dans la plupart des cas, l’abcès est provoqué par une infection des gencives.
Le dentiste :
L’appareil orthodontique
L’appareil d’orthodontie fixe empêche l’élimination de la plaque dentaire et du tartre, qui peuvent provoquer le gonflement des gencives.
L’inflammation des gencives après obturation
Dans certains cas, une obturation peut provoquer le gonflement des gencives à cause de la pression des instruments du dentiste ou si la carie se trouve très près de la gencive.
Les dents de lait chez les enfants
La naissance des premières dents de lait chez les enfants peut provoquer le gonflement et l’inflammation des gencives.
La parodontite
La parodontite (ou pyorrhée alvéolo-dentaire) est une maladie qui affecte les gencives et les tissus qui soutiennent les dents. Les gencives peuvent alors gonfler, devenir plus foncées et la dent peut se détacher.
Causes de gonflement et saignement des gencives
Les dents de sagesse
Parmi les causes du gonflement, il y a la croissance ou l’infection d’une dent de sagesse. Ces dents sont situées à l’arrière de la bouche : ce sont les troisièmes molaires.
Après l’extraction, les gencives saignent et peuvent gonfler.
Nettoyage dentaire
Pendant le nettoyage dentaire, le dentiste doit retirer la plaque et le tartre.
Il utilise des outils d’odontologie au niveau du bord de la gencive et provoque donc :
- Des lésions de la muqueuse,
- Le saignement,
- L’inflammation et le gonflement.
Après quelques heures les symptômes disparaissent généralement.
Les gencives et les hormones
Certaines femmes ont des problèmes de gencives pendant :
- La puberté,
- Les règles,
- La grossesse,
- La ménopause.
L’augmentation des hormones sexuels (androgènes, œstrogènes, progestérone) pendant la puberté peut augmenter le flux sanguin vers les gencives.
La conséquence est que les gencives deviennent :
- Gonflées,
- Rouges,
- Très sensibles.
Chez les femmes qui présentent une gingivite menstruelle, les gencives gonflent, deviennent rouges et saignent avant les règles.
Lorsque les règles arrivent, les problèmes se résolvent.
La gingivite gravidique commence au cours du deuxième ou du troisième mois de grossesse et se poursuit jusqu’au huitième mois, provoquant :
- L’irritation,
- Le gonflement,
- Le saignement de la muqueuse buccale.
La pilule contraceptive peut provoquer des problèmes similaires aux gencives.
Au cours de la ménopause, les gencives deviennent sèches et douloureuses et peuvent saigner.
Les cancers et la chimiothérapie
La leucémie peut provoquer des gencives gonflées, rouges et saignantes.
La chimiothérapie provoque plusieurs effets secondaires, y compris :
- La douleur,
- Le gonflement,
- Le saignement des gencives.
De nombreuses personnes qui effectuent le traitement pour le cancer souffrent de stomatites, d’ulcères et de plaies douloureuses dans la bouche et sur les gencives.
Les gencives et le tabagisme
Fumer détériore l’état des gencives et provoque souvent des maladies des gencives.
Le tabagisme provoque de nombreux problèmes aux gencives, par exemple :
- Hypersensibilité,
- Saignements,
- Plaies,
- Douleurs.
Les symptômes de gonflement et saignement des gencives
En plus du gonflement, les symptômes les plus fréquents qui peuvent se manifester sont les suivants :
- Saignements,
- Gencives rouges ou pourpres,
- Plaies,
- Douleurs des gencives et maux de dents,
- Récession gingivale,
- Ulcères caractérisés par un centre blanc ou jaune.
Les symptômes d’une maladie grave
Dans certains cas, le gonflement des gencives est accompagné d’autres symptômes qui peuvent être provoqués par un trouble grave. Lorsque l’on remarque les symptômes suivants, il faut appeler les urgences :
- Difficultés à avaler,
- Difficultés à respirer,
- Forte fièvre (supérieure à 38,5 ° C)
- Grave saignement des gencives.
Que faut-il faire ? Comment traiter le gonflement et le saignement des gencives ?
Le traitement médicamenteux
Les anti-inflammatoires non-stéroïdiens tels que l’ibuprofène (Advil) ou le kétoprofène (Profenid), l’aspirine ou les analgésiques tels que le paracétamol contribuent à soulager la douleur et l’inflammation.
Les antibiotiques
En cas d’infection ou d’abcès, le médecin recommande de prendre des antibiotiques ; parmi les médicaments les plus prescrits, il y a l’amoxicilline (Clamoxyl).
En cas de gingivite, ou si les gencives saignent, le médecin peut recommander une solution pour bains de bouche contenant un antibiotique, comme la chlorhexidine (Eludrilge).
Le nettoyage des gencives
Il faut :
- Utiliser une brosse à dents et du dentifrice,
- Utiliser le fil dentaire,
- Rincer soigneusement la bouche afin de ne pas endommager la muqueuse,
- Rincer la bouche à nouveau à l’eau salée afin de désinfecter la bouche des bactéries,
Conseils utiles :
- Boire assez d’eau : l’eau stimule la production de salive. La salive contient une substance appelée lysozyme.
- Éviter les substances irritantes (tabac, alcool et solutions pour bains de bouche),
- Une compresse chaude sur le visage soulage la douleur de la gencive. Une compresse froide atténue le gonflement.
Les remèdes naturels en cas de gonflement et saignement des gencives
Le massage
Après s’être soigneusement lavé les mains, il faut masser les gencives à l’aide d’un petit cube de glace pendant 5 minutes. Les nerfs ne transmettent qu’un message sensitif à la fois. À travers le massage, les nerfs transmettent la sensation de froid au lieu de la douleur.
La glace
Les douleurs aux gencives et les maux de dents doivent être traités comme une ecchymose. Il faut appliquer une compresse de glace contre la joue ou faire fondre un petit cube de glace dans la bouche afin de réduire la douleur et le gonflement.
Il faut se brosser les dents au moins deux fois par jour.
Une alimentation équilibrée
Un régime alimentaire équilibré riche en vitamine C et en calcium peut réduire les probabilités de souffrir de troubles des gencives.
Boire assez d’eau
Après avoir mangé, l’eau élimine les aliments qui sont coincés entre les dents. Cela permet d’empêcher la formation de plaque et de tartre.
Aliments chauds ou froids
Il faut éviter de consommer des boissons et des aliments trop chauds ou trop froids. En cas de problèmes aux gencives, il faut manger des aliments tièdes et boire des boissons à température ambiante.
La détente
Le stress augmente les taux de cortisol (hormone produite par les glandes surrénales) et par conséquent les probabilités de souffrir d’une inflammation des gencives.
Le citron
Après avoir mélangé du jus de citron avec de l’eau, il est recommandé de faire des gargarismes 2 fois par jour.
Ce remède de grand-mère peut réduire le gonflement dès les premiers gargarismes. On peut également utiliser du jus de citron mélangé à de l’essence de bourgeons d’églantier (rosa canina), 2 à 3 fois par jour.
L’eau et le bicarbonate de soude
On peut rincer la bouche avec de l’eau chaude et 1 cuillère à soupe de bicarbonate de soude pour réduire le gonflement des gencives. Ce remède de grand-mère soulage temporairement.
Quel produit utiliser pour les gargarismes ?
Un gel à base d’aloe vera réduit le saignement des gencives et apaise la douleur. Faire des gargarismes avec de l’aloe vera réduit le gonflement des gencives ; on peut également utiliser de l’huile d’arbre à thé.
La prévention du gonflement et du saignement des gencives
Les recommandations sur la brosse à dents
Les muqueuses buccales sont un tissu délicat et mal se brosser les dents peut blesser les gencives.
Lors de l’achat d’une brosse à dents (manuelle ou électrique), il faut vérifier que ses poils sont en nylon doux. Dans le commerce, de nombreuses brosses à dents sont à poils durs : elles risquent de :
- Endommager l’émail des dent,
- Irriter les gencives.
Il faut éviter les substances irritantes
Les solutions pour bains de bouche sans ordonnance ainsi que certains dentifrices peuvent provoquer une irritation des dents et des gencives. En cas d’hypersensibilité à l’alcool ou à tout autre ingrédient, il faut changer la marque de solution pour bains de bouche ou de dentifrice. Les produits du tabac peuvent aussi irriter les gencives. Il faut arrêter de fumer. Certains produits à base de nicotine peuvent aider à se libérer de cette dépendance.